San José, Costa Rica.
El médico especialista en geriatría, Dr. Mauricio Quesada, detalla los signos y síntomas de alerta para detectar el Alzheimer.
En ocasiones, las personas se preguntan: ¿lo que tiene mi familiar adulto mayor es normal? Hemos crecido con la idea de que toda persona, al ser mayor, tendrá problemas de memoria y sabemos que eso no es cierto.
Las personas distinguimos cuando alguien, aunque sea de mayor edad, no necesariamente está enferma. Por ejemplo, cuando hay cambios normales del envejecimiento que no generan ningún tipo de enfermedad como tal, las canas, las arrugas, los cambios en la coloración de los dientes, entre otros.
Los cambios que vemos son propios del envejecimiento y no son consecuencia de alguna enfermedad; el gran problema con la memoria es que nosotros no lo vemos. Tenemos que hacer diferentes preguntas y evaluaciones para determinar si, más allá de lo físico, hay problemas de memoria.
Sabemos que el proceso de envejecimiento es normal y que todos los seres humanos lo vamos a tener —absolutamente todos— y, sobre todo, puede generar algún tipo de enlentecimiento de ciertos patrones, pero ninguno afecta la manera en que funcionamos.
Sin embargo, algo está causando la demencia.
Cuando envejecemos, podemos notar cosas que cambian y que no cambian para intentar darnos cuenta si eso es normal o no, si heredamos el problema de demencia de algún familiar. Un problema de memoria y del pensamiento, fuera del envejecimiento normal, siempre se traducirá en un problema de la salud.
Qué cosas no cambian cuando se envejece:
- Habilidad verbal.
- La atención.
- Lenguaje.
- Funciones ejecutivas.
- Conocimientos adquiridos por una persona.
Pero, con el paso del tiempo y con el avance del envejecimiento, pueden disminuir:
- El razonamiento flexible.
- La resolución de problemas.
- Memoria.
- Semántica.
- Capacidad visoespacial.
Según comento el Dr. Quesada, deben presentarse este tipo cambios de manera leve, pero si en una persona cambia la habilidad para hablar, la atención, el lenguaje, que siempre se habían hecho normalmente, es una llamada de alerta por la que deberíamos consultar porque es un problema que se sale del envejecimiento normal.
Un deterioro cognitivo leve no necesariamente va a desarrollarse como una demencia, pero es importante tenerlo presente porque es un estadio previo. Si vemos esa línea del tiempo, la demencia no es un diagnóstico como tal, es un estadio en el tiempo de un problema que empezó como envejecimiento cognitivo normal, que no es enfermedad. El deterioro cognitivo leve y la demencia son enfermedades más severas, eso es una evolución del problema de la memoria en el tiempo y no es una causa específica.
Las personas culpan a la memoria; sin embargo, una persona que va al supermercado y se le olvida pagar o tiene problemas para dar un vuelto, no tiene una pérdida de la memoria como tal, sino un problema de cálculo, entre muchos otros ejemplos.
La demencia no es una causa, más bien es un síndrome, una evolución en el tiempo del problema de la memoria, y, por ejemplo, pueden ocasionarla:
- Enfermedades que se pueden producir, pero una vez resuelta la enfermedad, desaparece la demencia.
- Depresiones.
- Causas degenerativas, como vasculares, Parkinson, Alzheimer.
El tratamiento más efectivo es el tratamiento preventivo, no farmacológico, para evitar efectos secundarios, activando y estimulando al cerebro, por ejemplo:
- Evitar comidas grasas.
- Practicar deporte.
- Hidratarse.
- Actividades al aire libre.
Como dice la frase: ¡lo que es bueno para el corazón es bueno para el cerebro!